100.000 de lei imputată de CAS Covasna furnizorilor de servicii medicale
Publicat de radiomures, 5 decembrie 2017, 17:16
Casa de Asigurări de Sănătate Covasna a imputat, în primele nouă luni din acest an, peste 98.000 de lei unor furnizori de servicii medicale.
Potrivit unui raport al CAS Covasna, în primele nouă luni din acest an au fost efectuate 76 acţiuni de control privind modul de respectare a clauzelor contractuale şi concordanţa dintre serviciile medicale raportate de funizori şi cele decontate de către CAS.
În majoritatea cazurilor au fost sesizate disfuncţionalităţi sau nereguli, Compartimentul de Control al CAS imputând furnizorilor de servicii medicale peste 98.300 de lei, din care s-au recuperat ulterior aproape 93.000 de lei.
Cele mai multe controale, 35, s-au făcut în domeniul asistenţei medicale primare, unde, în total, s-au imputat circa 49.500 de lei şi s-au recuperat peste 44.000 de lei, precum şi în domeniul asistenţei medicale spitaliceşti, unde, în urma a patru controale, s-au imputat peste 34.000 de lei, recuperaţi integral.
Principalele disfuncţionalităţi şi nereguli constatate au fost servicii medicale dublate, reţete emise unor pacienţi care figurau internaţi în spitalizare continuă, servicii medicale sau reţete prescrise unor persoane decedate, reţete cu compensare de 90% a medicamentelor pentru pensionari cu pensii mai mari de 700 lei/lună, precum şi servicii paraclinice efectuate în baza unor bilete de trimitere cu termen de valabilitate expirat.
Mara Deleanu
