Foto: Philippe HUGUEN / AFP 100 de pagini de modificări la noul pachet de bază de servicii medicale pentru pacienți
Normele au fost publicate deja de Casa Națională de Asigurări de Sănătate în Monitorul Oficial, iar majoritatea modificărilor vizează asistența medicală primară și ambulatoriul de specialitate pentru specialitățile clinice.
Astfel, a fost dezvoltat pachetul de bază acordat în asistența medicală primară, prin introducerea de servicii diagnostice și terapeutice care pot fi acordate de către medicii de familie.
Printre acestea se numără intervenții de mică chirurgie, imobilizare entorsă, sondaj vezical, administrare medicație și tratamente și multe altele.
Medicii de familie vor putea, de asemenea, să pună și alte diagnostice precum cel de diabet zaharat, precizează președintele CJAS Mureș, Manuel Butiulcă:
Sunt multe modificări de aplicare ale contractului cadru, între 90 și 100 de pagini. Ca și modificări principale ar fi introducerea acestor servicii de diagnostice și tratamente terapeutice la medicina primară. Aceștia pot recomanda în cadrul prevenirii și depistării tratamentului cu diabet zaharat efectuarea testului de toleranță la glucoză. De asemenea, pot include în baza acestor rezultate pacienți în programul național de diabet zaharat și să inițieze un tratament specific. Până acum nu puteau ei să introducă în programul de diabet zaharat, numai medicii specialiști.
Deși noile atribuții îi onorează, medici de familie spun că deja sunt copleșiți de volumul imens de muncă. Ei se plâng că jumătate din activitatea zilnică pe care o au este neremunerată, în condițiile în care sunt asaltați de pacienți pe care trebuie să-i consulte.
Medicul de familie Ioan Micu, din Târgu Mureș, spune că deja există o diferență uriașă între atribuțiile unui medic de familie și cele ale unui medic din spital:
Sunt multe modificări pe care, de obicei, medicul de familie nu le face, cele cu monitorizarea pe caz pentru că de extrem de multă vreme este așa. Din punctul meu de vedere aceste modificări nu sunt esențiale și foarte, foarte diferite față de ceea ce a fost. Se revine la sistemul de dinainte, de acum 2-3 ani cu scrisori medicale, programări… Singura problemă este faptul că atribuțiile pe care le are medicul de familie sunt extrem de multe și nu ai timp. Și apoi chestiile astea aduse în plus, să faci contract pentru spirometrie, pentru EKG, pentru injecții, perfuzii și alte și alte servicii… în contextul în care noi nu avem decât o asistentă și suntem doar noi… Noi, dacă am lucra din 24 de ore 14 ore n-ar fi suficient. De exemplu, noi facem doar 20 de consultații pe zi care se plătesc iar de la 20 la 40 este muncă voluntară. Cine mai face în țara asta așa ceva?
Prevederile noilor norme ale contractului cadru aduc și o suplimentare cu 22% a bugetului alocat pentru medicina de familie de la 1 aprilie, ceea ce duce la creșterea la 10 lei a valorii garantate a punctului per capita, față de 8,5 lei până acum.
De asemenea, crește cu 50 de bani valoarea garantată a punctului pe serviciu până la 4 lei.
Cristina Bulbescu
