Noul Contract-cadru NU restricționează accesul asiguraților la servicii medicale în ambulatoriu
Publicat de Rotar Mirela, 8 decembrie 2022, 17:00
Este asigurarea dată de Casa Națională de Asigurări de Sănătate cu privire la proiectul aflat acum în dezbatere privind decontarea serviciilor medicale din ambulatoriu și care ar putea intra în vigoare chiar de la 1 ianuarie 2023.
Cu toate acestea, nu se vor putea face aceleași tipuri de servicii medicale în aceeași zi, spre deosebire de reglementarea actuală.
Președintele CJAS Mureș, Rodica Biro:
Există, într-adevăr, această mențiune, Casa decontează un singur serviciu medical/procedură/diagnostică terapeutică/tratamente sau terapii pentru un CNP pe zi. Prevederea categoric nu cred că a fost inclusă ca să restricționeze accesul la serviciile medicale din ambulatoriu, în contextul în care există această tendință de a crește adresabilitatea și accesibilitatea pacienților la serviciile de ambulatoriu degrevând astfel spitalele de un număr mare de pacienți.
Noua prevedere nu înseamnă o economie, ci o eficientizare a traseului pacientului în sistem, mai spune Rodica Biro:
Aș vrea să vă dau un exemplu scurt: un pacient are un bilet de trimitere la cardiologie, are bilet de trimitere și la un internist sau un endocrinolog. În aceeași zi are făcute programările. Fiecare dintre acești medici poate să-i facă un EKG, o spirometrie sau o altă procedură care este comună mai multor specialități și atunci ideea e să nu se suprapună servicii de același tip în aceeași zi.
Proiectul contractului-cadru pentru acordarea serviciilor medicale în 2023 se află acum în dezbatere publică și se așteaptă ca până luni să fie aduse propuneri de către profesioniștii din cadrul caselor de asigurări de sănătate, astfel încât să poată intra în vigoare la începutul anului viitor.
Cristina Bulbescu
